西安脑病医院
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癫痫病的诊断办法——病史对于癫痫病的诊断,一般都是先要根据癫痫患者发作的病史,特别是直接目睹者给体统的癫痫患者发作的过程和变现,并辅助于脑电图等先进的设备来进行进一步的确诊。但有些病人无牢靠目睹者提供病史,或对夜间睡眠时的发作不能全面精确的描绘,给诊断带来艰难。癫痫病的诊断办法——脑电图脑电图是癫痫病的诊断最常用的一种辅助检查办法。40%—50%的癫痫病的病人在发作间歇期的初次脑电图检查可见尖波、棘波、尖-慢波或棘-慢波、多棘波群、小尖棘波等痫样放电。癫痫病的发作患者呈现局限性痫样放电提示局限性癫痫病的;普遍性痫样放电提示全身性癫痫病的,反复脑电图检查和应用过度换气、闪光刺激、剥夺睡眠等激活办法可进步痫样放电发作率。成年病人应尽早做剥夺睡眠后脑电图或长时间活动状态下脑电图检查。也有少数病人经屡次脑电图检查却一直正常,1%—3%的正常成年人也可记载到痫样放电,2%的安康儿童可记载到局灶性棘波或尖波;约2%的正常成年人可于闪光刺激时呈现两侧同步的弥散性阵发放电。因而,不能仅根据有无间歇期脑电异常来肯定或否认癫痫病的诊断。视频脑电图,24小时脑电监测也可进步脑电图检查的阳性率。发作及发作间歇期视/像同步脑电图监测带有摄像机的脑电图记录仪,可长时间记录脑电图,并同进拍下病人的临床表现,以帮助确定患者阵发性发作的性质。常用来鉴别病人的发作是否是癫痫发作,同时可用于癫痫发作类型以及发作时放电部位的定位性诊断,也是癫痫外科手术前评估中最重要的检查项目。癫痫病的诊断办法——神经影像学检查神经影像学检查可肯定脑构造性异常或损伤,mri比ct更为敏感。成年期起病的癫痫病的病人、儿童期起病的局灶性癫痫病的病人(不包括良性局限性癫痫病的)、有神经系统异常体征脑电图显现局灶异常慢波者均应停止影像学检查。经积极治疗而癫痫病的不能缓解的难治性癫痫病的也应予以mri检查。癫痫病的诊断办法——实验室检查实验室检查有助于对癫痫病的发作的根底疾病作出诊断,另一切病人在开端用抗癫痫病的药之前,均应检查血常规、尿常规、肝肾功用等以便于药物的选择和毒反作用的监测。

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